重度弱精做试管成功率高吗&不孕不育治疗医保&正常产褥产褥期母体变化

三、产褥期母体在循环系统及血液的变化:产后72小时内,产妇循环血量增加15%~25%,于产后2~3周恢复至未孕状态。胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程,称子宫复旧,需时6周...


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  产褥期就是让产妇用来恢复身体的,因为从怀孕开始,女性的身体每天都在变化着,特别是到了孕晚期。当孩子生下后,就进入了产褥期,产褥期就是让产妇在这段时间好好休养,尽快恢复到没有怀孕钱的状态。那么正常产褥产褥期母体变化有哪些?

正常产褥产褥期母体变化?

  产褥期母体变化

  一、殖系统

  1.子宫体:产褥期子宫变化最大。胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程,称子宫复旧,需时6周,子宫内膜再生:胎盘附着部位全部修复需至产后6周。

  2.子宫下段及宫颈变化 。产后4周宫颈恢复至非孕时形态。分娩时常发生宫颈外口3点及9点处轻度裂伤,使初产妇的宫颈外口由产前圆形(未产型),变为产后“一”字形横裂(已产型)。

  3.阴道及外阴

  4.盆底组织 若能于产褥期坚持做产后健身操,盆底肌有可能恢复至接近未孕状态。若盆底肌及其筋膜发生严重撕裂造成骨盆底松弛,可导致阴道壁脱垂及子宫脱垂。

  二、乳房的变化

  乳房的主要变化是泌乳。随着胎盘剥离排出,产妇血中的雌激素、孕激素、胎盘生乳素水平急剧下降。产后呈低雌激素、高泌乳激素水平,乳汁开始分泌,吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键。不断排空乳房,也是维持乳汁分泌的一个重要条件。

  1.初乳:是指产后7日内分泌的乳汁,其中含蛋白质较成熟乳多,尤其是分泌型IgA.脂肪和乳糖含量较成熟乳少,极易消化,是新生儿早期理想的天然食物。

  2.过渡乳:产后7~14日所分泌的乳汁为过渡乳,含蛋白质量逐渐减少,脂肪和乳糖含量逐渐增加。

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  3.成熟乳:产后14日以后所分泌的乳汁为成熟乳,呈白色。初乳及成熟乳中,均含有大量免疫抗体,如分泌型IgA.多数药物可经母血渗入乳汁中,故哺乳期用药应慎重。

  三、循环系统子宫胎盘循环结束后,大量血液从子宫进人产妇的体循环,加之妊娠期潴留在组织中的液体亦进入母体血循环中。产后72小时内,产妇血循环量增加l5%~25%,尤其是最初24小时,因此产后72小时内心脏负担明显加重,应注意预防心衰的发生。一般产后2~6周,血循环量恢复到孕前水平。

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  四、血液系统产褥早期仍处于高凝状态,对子宫创面恢复、预防产后出血有利。白细胞总数于产褥早期仍较高,一般l~2周内恢复正常。血小板亦逐渐上升恢复正常。产褥早期可继续贫血,一般产后10日血红蛋白上升,红细胞沉降率于分娩后逐渐恢复至正常。

正常产褥期母体的变化?

  一、产褥期变化最大的是生殖系统

  (1)子宫复旧:子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕前状态的过程,称为子宫复旧(involu-tlonoiuterus)。需时6~8周。

  1)宫体变化:肌细胞数量无明显变化,但肌细胞长度和体积却明显缩小,其多余的细胞浆变性自溶,在溶酶体酶系作用下,转化成氨基酸进入循环系统,由肾脏排出。因此,随着肌纤维的不断缩复,子宫体积逐渐缩小。胎盘娩出后子宫大小一般为17cm×12cm×8cm,重量约1000g,产后l周时降为500g,产后2周时降为300g,产后6周一般恢复至孕前大小(约50g)。胎盘娩出时,胎盘附着部蜕膜海绵层随胎盘娩出。胎盘附着表面粗糙,分娩后2~3日,蜕膜浅层细胞发生退行性变,坏死脱落,形成恶露的一部分;深层保留的腺体和间质细胞迅速增殖,成为新的子宫内膜。产后第3周除胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修复,胎盘附着部位的内膜修复约需至产后6周。子宫肌层闻的血管由于肌层收缩而被压缩变细,最终闭塞形成血栓,后被机化吸收。

  2)子宫下段变化:产后几周内,被动扩张、拉长的子宫下段缩复,恢复至非孕时的子宫峡部。

  3)宫颈变化:胎儿娩出后,宫颈外口如袖口状,产后2~3日宫口可容2指,产后l周宫口关闭,宫颈管复原,产后4周左右宫颈恢复至孕前形态。常因产时宫颈左右两侧(3点及9点处)撕裂,愈合后宫颈外口呈“一”字形横裂(已产型)。

  (2)阴道、外阴的变化:阴道受胎先露部压迫,在产后最初几日内可出现水肿,阴道壁松软、平坦,弹性较差。阴道粘膜皱褶消失,产后阴道壁水肿逐渐消失,弹性恢复。阴道粘膜上皮恢复到正常孕前状态需等到排卵恢复。

  阴道分娩后外阴出现水肿,产后数日内消退。处女膜因分娩时撕裂而成为残缺不全的痕迹;阴唇后联合可有轻度裂伤,缝合后3~5日能愈合。分娩可造成盆底组织(肌肉及筋膜)扩张过度,弹性减弱,一般产褥期内可恢复。但分娩次数过多,间隔时间过短,盆底组织松弛,较难完全恢复正常,这也是导致子宫脱垂、阴道壁膨出的重要原因。

  二、产褥期母体在乳房变化:产后乳房的主要变化是泌乳。初乳指产后7日内分泌的乳汁,呈淡黄色,含有多种抗体,尤其是分泌型IgA(SIgA)。含蛋白质最多,脂肪和乳糖含量最少。接下来4周内初乳逐步变为成熟乳,蛋白质含量较低、糖含量最高及脂肪含量最高。

  三、产褥期母体在循环系统及血液的变化:产后72小时内,产妇循环血量增加15%~25%,于产后2~3周恢复至未孕状态。

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  四、产褥期母体在消化系统的表现:妊娠期胃肠蠕动及肌张力均减弱,胃液中盐酸分泌量减少,产后需1~2周逐渐恢复。产后1~2日内产妇常感口渴,喜进流食或半流食。产褥期活动减少,肠蠕动减弱,加之腹肌及盆底肌松弛,容易便秘。

  五、产褥期母体在泌尿系统的表现:产后24小时内,易发生尿潴留。

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参考资料

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