剖宫产术后再次怀孕，可能出现子宫疤痕妊娠，是一种特殊类型的异位妊娠。过去较为罕见，但近年来因剖宫产率居高不下，疤痕妊娠呈上升趋势。本病早期诊断困难，因漏诊导致处理不当，可引起子宫大出血及破裂，甚至危及患者生命。如果误诊，会导致过度治疗，造成不必要的流产，甚至使患者丧失生育机会。
1何为子宫瘢痕妊娠?子宫疤痕部位妊娠是指：有剖宫产史的孕妇胚胎着床于子宫疤痕部位，是特殊部位的异位妊娠，是剖宫产远期并发症之一。
随着2015年10月底国家对二胎政策的全面放开，剖宫产瘢痕妊娠的问题可能就要扑面而来!好多前次有剖宫产史的妇女要求再怀孕，甚至是特别高龄的妇女、或者剖宫产后又做过好多次人流、或者肌瘤剔除等宫腔操作的妇女，他们子宫的损耗程度已经很难承受再次受孕的风险。
对于已经间隔两年以上、希望继续生育的剖宫产后再妊娠的孕妇，一旦发现怀孕，首先要尽早(最好在早孕6周时)选择有资质的医院做B超，观察胚囊着床的位置与瘢痕的关系，明确胚胎着床的位置是否在剖宫产瘢痕附近以及子宫下段瘢痕处局部血供是否丰富等，这是发现瘢痕妊娠的最快最有效的办法。
2瘢痕妊娠的危害由于剖宫产术后子宫下段基层薄弱，纤维组织多，容易造成清宫手术中及术后难以控制的子宫破裂、大出血、周围器官损伤、甚至切除子宫等、严重威胁妇女的生殖健康甚至生命、已引起临床的高度重视。
有剖宫产史的妇女再次怀孕，除了达到间隔两年的标准时间和妊娠早期确认胚胎没有着床在剖宫产瘢痕附近之外，孕妇在妊娠晚期要防止腹部受挤压，一旦发生下腹部耻骨联合附近疼痛要及早就医，注意胎动变化以便及时采取措施。如果再次剖腹产后没有再次生育要求，可以在剖宫产同时性输卵管结扎，避免更多次的妊娠伤害。
有过剖宫产史的女性再次妊娠时，如果孕卵着床在子宫原疤痕处，会导致早孕人工流产时大出血、中晚孕期子宫自发破裂或产后大出血，情况极其凶险，临床处理极其困难。
平常看似是小手术的人流也容易导致瘢痕处破裂大出血，尤其是产后6个月之内的高危人流，会引发子宫穿孔、子宫出血、子宫破裂的可能，危及生命。
3剖腹产后多久能做试管婴儿剖宫产瘢痕妊娠的伤害其实是可以避免的，它最根本的预防就是要尽量坚持自然分娩和产后避孕。
如果首次生产已经实施了剖宫产手术，那么产后最关键的要做到严格避孕，保证再次妊娠的时间间隔至少大于两年。未进行完全母乳喂养的妇女，在产后恢复性生活就要开始避孕;完全母乳喂养的妇女，在产后6个月左右，即使月经没有恢复，也要开始避孕。为了最大限度的的避孕防护，妇女不应拖延到月经恢复后才开始避孕，应在产后第一次性生活就开始避孕。
对剖宫产瘢痕妊娠做的检查和处理一定要及时和尽早。如果拖到妊娠中期(妊娠12周)再面对，情况就会非常被动和尴尬。比如怀孕20周发现大出血，这个时候的孩子可活率很低，保不住!子宫出血太多太快，大夫没有足够的时间来行保留子宫的手术;或者胎盘已经植入很深，为了保住孕妇生命，子宫根本就不可能保住!即使有时胎儿侥幸保命，孕妇本人也可能因失血太多而失去生命。这种惨痛的代价是家属和医生都不愿看到的。一旦遭遇了瘢痕妊娠的危急状况，一定要就近找到正规的医院来处理。
囊胚移植可降低胚胎在子宫内的游离范围，从而达到避免疤痕妊娠的目的，对于有剖宫产的女性通常建议三代试管婴儿，其根本目的是提供妊娠概率和最大限度避免疤痕妊娠，避免因胚胎原因导致清宫手术而对子宫环境造成二次伤害。
美国第三代试管婴儿的“四大未解之谜”，你知多少
原标题：美国第三代试管婴儿的“四个未解之谜”，你知道多少
您对美国第三代试管婴儿的“四个未解之谜”了解多少？
说到美国试管技术，人们常常想到“高成功率”，“优生学和优秀教育”，“第三方辅助法律”等众多标签。对于那些不了解美国试管技术的人来说，他们经常被不良中间人误导：第四代试管婴儿技术，事实上，这种技术在美国基本上没有经FDA批准，只要少数小型机构私人经营，该技术将涉及道德和法律定义问题，更不用说法律维护。。
选择去美国试管时，请务必小心检查。请不要盲目相信网络宣传的成功率或试管的一些自我推销。应根据美国CDC数据在法律保护范围内选择试管技术，然后根据您的实际情况选择最合适的正规医疗机构，以确保您的试管怀孕周期。
今天，我们专家对美国试管婴儿的一些技术操作和适用人群进行揭秘：
1丶全基因检测
中美试管婴儿技术存在很大差异，包括采卵技术，胶囊供卵技术，冷冻技术等，尤其是第三代试管婴儿技术。可以说，正是由于这种技术的不同，它才通向中国和美国。试管的成功率约为3倍。美国使用PGS/PGD基因检测技术帮助难以繁殖并在优化婴儿基因的同时实现良好怀孕的家庭。
首先，美国的第三代试管婴儿PGS/PGD是胚胎移植前的遗传筛查诊断技术。PGS旨在检测胚胎中染色体的数量和结构异常23;PGD由基因突变点诊断。避免遗传性疾病对胎儿的不良影响。
其次，与国内为期三天的早期胚胎培养相比，美国第三代试管婴儿技术是在高质量培养基中继续早期胚胎直至第五天，形成由多个组成的形态结构百个细胞。稳定胚泡的活力（目的是确保胚胎的植入率，临床数据证明胚泡更接近子宫的生理状态，更容易与子宫内膜融合;另一个重点是提取胚泡囊肿胚细胞切片后，避免人为因素，提取胚泡细胞切片后，筛选囊胚全基因组。
2丶囊胚细胞提取
在这里您可能会问：什么是囊胚切片提取技术？美国试管专家如何避免人为因素？
与美国不同，孟美专家利用丰富的临床经验准确提取胚泡滋养细胞（我们经常将其称为外周细胞，将来会发育成胎盘），然后将其切片进行检测，从而确保囊胚本身。质量（内部细胞，发育成胎儿）不受人为因素的影响，因此胎儿的健康也可以得到很好的保护。
3丶试管适用人群
有许多因素会影响试管的生长，例如与年龄相关的性别选择需求，LGBT/HIV人群以及携带家族遗传学。那么，哪些人是美国试管的对象？
AmericanDreamBeautyHRC专家表示，美国试管婴儿的治疗计划是根据客人的实际情况和身体健康状况而定。因此，无论哪一群人都可以通过美国第三代试管婴儿技术实现健康宝宝。
4丶试管技术发展
根据美国容HRC专家的说法，美国第三代试管婴儿PGS技术已发展到最新的NGS技术，该技术通过FISH不断发展→的aCGH→NGS。如今，染色体的检测可以说更加全面和准确。NGS基因测序技术具有信息量大，信息量大，精度高的优点。它可以准确地量化染色体的微小缺失，使试管专家能够在短时间内完成基因的表达。准确的判断对试管婴儿的成功率有乘数效应。
试管婴儿窦卵泡计数（AFC）知多少？
做过B超检查的患者朋友们都会发现，您的B超报告单上每次都会有“AFC”的结果，而且门诊医生都会很关心您的“AFC”有多少。
那么，“AFC”是什么意思？有什么意义？
AFC的检查在什么时候进行佳呢？今天让小麦来告诉您！
什么是AFC？
AFC，AntralFollicleCounting，是窦卵泡计数的缩写，是指利用B超对卵巢窦卵泡的数目进行计数的一种手段。窦卵泡是指妇女卵巢中直径2~9mm左右的小卵泡，这种卵泡处于周期中卵泡发育的早期阶段，和妇女卵巢的储备功能有很好的正相关性，也就是说卵巢功能越好的妇女，其窦卵泡的数目不会少于9个，因此可以通过窦卵泡计数部分反映出妇女的卵巢储备功能。
卵巢储备功能正常的妇女一般来说双侧卵巢AFC总数在10~20个之间，当您双侧卵巢的AFC总数小于5-6个时，您就需要警惕卵巢功能减退的可能了。
不仅如此，AFC还和卵巢对促排卵药物的反应性有一定的相关性，通过联合基础性激素水平等指标，可以帮助医生制定合理的促排卵方案。因此AFC被认为是患者接受辅助生殖技术前评估卵巢的首要检查。
